对可疑为病毒性肝炎的病例,日本学者阪野提出,均应测试甲肝抗体免疫球蛋白M、乙肝病毒核心抗体免疫球蛋白M和乙肝表面抗原。根据检测结果再决定检测丁肝抗体、丙肝抗体或戊肝抗体,即可对甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎进行鉴别。诊断与鉴别诊断的表解如下。
最近发现:
(1)主要通过肠道途径传染的肝炎,暂称为己型病毒性肝炎,这是Msto等在印度发现的。目前尚缺乏可靠的病原学诊断方法。主要通过排除甲~庚肝后可诊断。
(2)主要通过血液传染的肝炎,称为庚型病毒性肝炎(HGV)。这种肝炎是一种新型病毒,与丙型肝炎病毒比较接近;也与输血性肝炎有关。庚型肝炎的诊断,可检测其特异性 抗体及庚肝病毒核糖核酸(HGVRNA)。故有些病原学不明 的肝炎患者,可到能检测庚型肝炎病毒特异性抗体及病毒核糖核酸的医疗单位进行检测,以明确诊断。